腹膜急性发炎

最常由胃、肠穿孔所引起，腹痛有下列特点：

①疼痛定位明显，一般位于炎症所在部位，可有牵涉痛;

②呈持续性锐痛;

③腹痛常因加压、改变体位、咳嗽或喷嚏而加剧;

④病变部位压痛、反跳痛与肌紧张;

⑤肠鸣音消失。

腹腔器官急性发炎

如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎。

空腔脏器梗阻或扩张

腹痛常为阵发性与绞痛性，可甚剧烈，如肠梗阻、胆道蛔虫病、泌尿道结石梗阻、胆石绞痛发作。

脏器扭转或破裂

腹内有蒂器官(卵巢、胆囊、肠系膜、大网膜等)急性扭转时可引起强烈的绞痛或持续性痛。急性内脏破裂如肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂，疼痛急剧并有内出血病征。

腹腔内血管梗阻

甚少见，腹痛相当剧烈，主要发生于心脏病、高血压动脉硬化的基础上如肠系膜上动脉栓塞、夹层主动脉瘤等。