类风湿和风湿在临床上是非常常见的，而这两种疾病也是非常类似的，很多人分不清类风湿和风湿的区别是什么，从概念上来说，风湿性关节炎是风湿热的表现，所以两者从根本上还是有区别的。

一、病因不同：

风湿病多数应称风寒湿性关节痛，寒冷地区绝大部分是这类风湿病，不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈，从中医角度看风湿病属寒痹症，而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症，即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。有少数风湿热病人系链球菌感染所致，而类风湿属自身免疫病。

二、病理和症状不同：

风湿病是脉道内血液循环不畅阴寒而痛。类风湿是脉道外有异物压迫脉道不通而痛。从外观看风湿病初期不肿，后期关节也不变形。

类风湿初期手指、足趾小关节呈现对称性肿胀，后期关节变形，风湿病脉象常见沉迟，类风湿脉象常见细数。

三、治疗法则不同：

风湿病用一般抗风湿西药或中医祛风散寒、活血化瘀药常能速愈，而类风湿用一般抗风湿中西药不但不能治愈，有时反而会越治越重。

四、其他

风湿和类风湿是有区别的，受累的关节，以及临床表现是不一样的，风湿：一般早期受累的关节以四肢大关节为主；类风湿：以四肢小关节为主，风湿有游走性的窜痛，类风湿手足小关节肿痛，晨僵，常呈对称性，大小关节皆可变形。类风湿是一组免疫异常性结缔组织病，以侵犯人体关节为主，治疗不当的话，具有致残性，造成劳动力丧失，危害极大。