一、肾动静脉瘘的症状有哪些？

典型症状： 血尿、蛋白尿、高血压、血管杂音、左心室肥厚、左心衰竭

相关症状： 血管杂音 蛋白尿 动作样壁

根据动静脉瘘的大小可有局部及全身表现。临床多可闻及血管杂音，同时肾实质的血流灌注相对减少引起远端局部缺血及肾素依赖性高血压。另一方面由于静脉回流增加，外周阻力减小，心输出量随之增加引起左室增生肥厚，最终导致心衰。因动静脉瘘常位于收集系统附近，故约75%患者可出现肉眼血尿。

二、诊断方法是什么？

临床上根据血尿、蛋白尿、高血压及上腹部或肾区血管性杂音，结合影像学检查可明确诊断。

三、肾动静脉瘘的发病原因

主要病因： 肾动静脉之间形成细小的蔓状交通支，因创伤、恶性肿瘤、炎症、动脉硬化等引起。一般认为可能出生时即形成或动脉瘤侵及邻近的静脉并逐渐增大所致。

发病机制：确切的机制尚不清楚，其病理生理改变主要是动脉的血流没有经过肾实质而直接进入静脉返回心脏。