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十二指肠反流吃什么药

2024-07-27

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十二指肠反流吃什么药 1、十二指肠反流吃什么药 使用能抑制或减少反流和保护胃黏膜的药物,考来烯胺(消胆胺)是一种阴离子交换树脂,与胆汁酸有亲和力,服用后可与胆酸结合,减少可溶性胆酸的浓度,防止胃炎的发生,用药时间超过3个月,并要求补充脂溶性维生素。多潘立酮是胃多巴胺受体阻滞药,加强胃肠蠕动,促进胃排空,减少胆盐和黏膜接触时间。由于胆酸需要在H2的介导下才构成对胃黏膜的损伤,因此抗分泌药对保护胃黏膜有一定的作用。 2、十二指肠反流的定义 本病是一种以食管、胃动力异常为主要特点的独立性疾病,为原发性运动障碍性疾病之一,可发生于任何年龄,40~50岁以后多。十二指肠内容物胆汁、胰酶及碱性肠内容物反流入胃内称十二指肠胃反流,碱性反流或胆汁反流是一种常见的病理现象。过去人们认为某种程度上的DGR有助于缓冲胃内酸度。过量的DGR由于十二指肠胆汁内容物破坏胃黏膜屏障而导致胃炎。称胆汁性胃炎或胆汁反流性胃炎或碱性反流性胃炎。病理性DGR多发生在术后胃,如胃大部分切除后,胆囊切除术或胆肠吻合术后。 3、十二指肠反流的症状体征 患者常诉中上腹持续性疼痛,饭后加剧,制酸药无效,甚至反而加重症状。少数患者可表现为胸骨后疼痛,“不消化”感,常在晚间或清晨空腹时呕吐“苦水”或胆汁,时而混有食物,呕吐后并不缓解。患者常有贫血、体重减轻、慢性腹泻和失眠多梦、心悸等神经官能症症状,体征常表现为上腹压痛。 十二指肠胃反流的致病作用 1、胆汁酸是十二指肠反流液造成黏膜损伤的主要成分对黏膜屏障具有明显的破坏作用酸性环境下汁酸对胃黏膜的侵袭力增强其与消化酶等成分的共同作用可导致黏膜细胞和组织结构的改变同时削弱胃黏膜的多种保护机制并促进作用其他损伤因子如胃酸和幽门螺杆菌的作用。 2、幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌感染引起胃黏膜炎症胆汁反流性胃炎可与HP感染并存HP感染和胆汁反流两者均与黏膜损害有关其可能通过增加胃泌素释放从而影响胃十二指肠动力引起胆汁反流。 3、发性幽门括约肌功能障碍可使幽门开放时 间延长幽门松弛或挈持续开放状态使十二指肠内容物反流入胃引起十二指肠胃反流的发生;如胃肠神经肽和激素水平异常可导致胃肠道运动的紊乱进而导致十二指肠胃反流的发生病理生理。 十二指肠反流饮食禁忌有什么 1、要有规律的饮食,研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。少吃生冷食物刺激性食物,生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有

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